Verschlechtern Hörgeräte das Hörvermögen?

[MaMuHeFi]

Hallo,

ich liege immer im Clinch mit meinem Lebenspartner, ob die Hörgeräte dazu beigetragen haben, dass mein Hörvermögen in den letzten 10 Jahren um den Wert abgefallen ist wie es nun mal der Fall ist.
#bei 2kHz höre ich auf dem rechten Ohr z.B. erst ab 75db. Also verstärkt mein HG diese Frequenz auf jeden Fall so hoch.
Die Schmerzgrenze ist dadurch sehr schnell erreicht. Aber befinde ich mich auch schon sofort im schädlichen Lärmbereich, die das Ohr weiter schädigt (Grenzwerte Lärmarbeitsplatz).

Beim Autofahren usw. habe ich meine HG meistens aus. Wenn ich jedoch einen Mitfahrer habe, dann nicht, sonst können wir uns ja nicht unterhalten.
Mein Partner wäre der Meinung ich muss da konsequenter sein um meine Ohren zu schonen.
Ich finde, ich sollte aber keine Kommunikation meiden, weil dann mein Gehirn die Sprache verlernt und mein Sprachverstehen schlechter wird. Da nutzt mir dann eine besser gebliebene Hörkurve auch nichts mehr.

Und ich kann mich doch auch nicht komplett einigeln nur um mein Ohr zu schonen, was ist das denn für eine Lebensqualität? Ab und zu mit Freunden in die Kneipe oder mal ins Kino oder auf ein Straßenfest wird ja wohl drin sein. Ich nehme ja eh schon sehr wenig an sowas teil, weil es einfach anstrengend für mich ist.

Auch kann ich nicht so schnell reagieren und die HG ausschalten wenn im Stadtverkehr mal ein furchtbaren Motorrad an mir vorbeirauscht. usw.

Wie seht ihr das? Machen die HG wirklich soviel kaputt?

LG, MaMuHeFi

[Gast]

Hi,

da das Hörgerät eine Dynamikkompression vornimmt, werden an sich schon laute Töne nicht in gleichem Maße verstärkt wie Töne, die unterhalb der Hörschwelle liegen.

Ob das jetzt hörschädigend ist oder nicht wage ich nicht zu beurteilen, da scheiden sich vermutlich die Geister. Hängt wohl auch von der Ursache der eigenen Schwerhörigkeit ab, ob man nun überempflindlich gegen Lärm ist, oder doch eher genetische Ursachen vorliegen.

Aber... man kann das ganze auch etwas philisophisch sehen. Welchen Grund hättest du, dein Gehör zu schonen? Den, dass du etwas Hören und am Leben teilhaben kannst, vermute ich.

Wenn Du nun auf die HG verzichtest, kannst du das nicht (oder nur sehr eingeschränkt). Das heißt, im Versuch den Gehör zu schonen, nimmst du den befürchteten Zustand, nämlich nichts zu verstehen, bereits vorweg. Wenn sich nun Dein Gehör trotzdem weiter verschlechtert, hast du "freiwillig" auf das Hören zu einer Zeit verzichtet, als es noch irgendwie möglich gewesen wäre.

Bei aller Zukunft darf man auch die Gegenwart nicht vergessen...

Liebe Grüße

[fast-foot]

Hallo MaMuHeFi,

#bei 2kHz höre ich auf dem rechten Ohr z.B. erst ab 75db. Also verstärkt mein HG diese Frequenz auf jeden Fall so hoch.

Nein, bei richtiger Einstellung sollte die Verstärkung bei etwa der Hälfte bis vielleicht zwei Dritteln des Hörverlusts liegen, je nach Anpassregel. Diese Verstärkung nimmt ab einem bestimmten Punkt ab, je höher der Eingangswert ist (also ist die Verstärkung dann noch geringer). Ausserdem sollte sie auf höchstens die Unbehaglichkeitsschwelle begrenzt sein. Eine Ausnahme können impulshaltige Geräusche bilden, da je nachdem die Elektronik zu langsam regelt (was nicht gerade optimal ist für das Gehör).

Die Schmerzgrenze ist dadurch sehr schnell erreicht.

Sollte eigentlich nur im Ausnahmefall (bei impulshaltigen Geräuschen)geschehen und ist nicht ideal.

Aber befinde ich mich auch schon sofort im schädlichen Lärmbereich, die das Ohr weiter schädigt (Grenzwerte Lärmarbeitsplatz).

Das ist bei 2 kHz höchst wahrscheinlich der Fall (es kommt auch auf die Dauer an; und, da man Hörgeräte auch in der Freizeit trägt und wegen besonderer Gefahren durch schmalbandige Geräusche, einer gerade bei Schwerhörigen vermehrt auftretenden höheren Schädigungsanfälligkeit und wegen neuer Erkenntnisse in der Lärmforschung (die eher von einem A-Wert von 79 dB ausgehen) etc. etc. wäre es sogar sinnvoll, von einem 24-h-Mittelungspegel von 70 dB auszugehen.

Wie seht ihr das? Machen die HG wirklich soviel kaputt?

Da vorgeschädigte Ohren sogar noch anfälliger sein können, besteht bei den vielfach abgegebenen Pegeln ein enormes Schädigungspotential. Von der Pathophysiologie her gibt es keine Grundlage für die Annahme, dass Hörgeräte dem Gehör nicht schaden können (das ist für das Innenohr einfach intensiver Schall (an oder über der Grenze, ab welcher potebntiell Lärmschäden auftreten können), also schlicht "Lärm", einfach speziell aufbereitet, aber ansonsten nichts anderes wie Musik, Arbeits-, Düsenjet-, Presslufhammer- etc. Lärm ebenfalls).

Wie viel kaputt geht, kann man für den individuellen Fall nur schwer sagen, und eine Prognose ist praktisch unmöglich (ausser für relativ klare Fälle wie Raketenstart in 1 m Abstand (falls man den sonst überleben würde)). Das Schädigungspotential kann jedoch enorm sein.

Aber es gibt eben auch Ohren, die sind zwar geschädigt, aber stabil, also völlig unempfindlich gegenüber sehr hohen Lärmdosen (die ein normales Ohr nur über eine sehr kurze Dauer vertragen würde).

Ein weiterer Punkt ist natürlich das, was in Bezug auf die dem Innenohr nachgeschalteten Hörbahnen und Areale im Hirn geschieht. Hier ist es grundsätzlich gut, wenn ein gewisser Input vorhanden bleibt. Besonders wichtig ist dieser Aspekt vor allem bei Kleinkindern, vei welchen sich die Hörbahnen erst entwickeln müssen.

Wenn Du nun auf die HG verzichtest, kannst du das nicht (oder nur sehr eingeschränkt). Das heißt, im Versuch den Gehör zu schonen, nimmst du den befürchteten Zustand, nämlich nichts zu verstehen, bereits vorweg. Wenn sich nun Dein Gehör trotzdem weiter verschlechtert, hast du "freiwillig" auf das Hören zu einer Zeit verzichtet, als es noch irgendwie möglich gewesen wäre.

Na ja, kommt darauf an, worauf man verzichtet. Man kann ja auf Strassen- und all den nicht gerade erbaulichen Alltagslärm etc. verzichten (ich betone: Kann (muss man aber nicht)) und das Gehör dann gebrauchen, wenn man es wirklich brauchen will (und wegen der Gefahren: Gehörlose werden nicht andauernd von Autos überfahren etc.), beispielsweise, wenn Kommunikation erwünscht ist oder wenn man Musik hören will.

Ich denke aber, dass es Deine Sache ist, wie Du mit Deinem Gehör umgehst.

Hängt wohl auch von der Ursache der eigenen Schwerhörigkeit ab, ob man nun überempflindlich gegen Lärm ist, oder doch eher genetische Ursachen vorliegen

Man vermutet, dass bei besonders lärmempfindlichen Ohren (aber auch generell) auch genetische Faktoren eine Rolle spielen.

Gruss fast-foot