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von Beho
15. Feb 2025, 10:42
Forum: Krankenkassen, Kostenträger, Akustiker
Thema: Bewertung des Gutachtens im Rahmen Rechtsstreit mit einem privaten Krankenversicherer
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Re: Bewertung des Gutachtens im Rahmen Rechtsstreit mit einem privaten Krankenversicherer

@ muggle

Vielen Dank für deine ausführliche Erläuterung.

Zu
„MoreSound Amplifier: das ist der Name des Störschallunterdrückungsfeatures. Störschallunterdrückungsmechanismen muss jedes Hörgerät haben, was im Rahmen der GKV ausgegeben wird. Wie Störschallmechanismen genau arbeiten, ist von ...
von Beho
15. Feb 2025, 08:15
Forum: Krankenkassen, Kostenträger, Akustiker
Thema: Bewertung des Gutachtens im Rahmen Rechtsstreit mit einem privaten Krankenversicherer
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Re: Bewertung des Gutachtens im Rahmen Rechtsstreit mit einem privaten Krankenversicherer

@ Dani wie schon beschrieben keine Begrenzung bei den Hilfsmitteln
Hilfsmittel (außer Brillen und Kontaktlinsen)
Hierunter fallen technische Mittel, die körperliche Behinderungen unmittelbar
mildern oder ausgleichen sollen. Erstattet werden auch Aufwendungen für das
Ausleihen von Hilfsmitteln (bis ...
von Beho
14. Feb 2025, 08:44
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Thema: Bewertung des Gutachtens im Rahmen Rechtsstreit mit einem privaten Krankenversicherer
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Re: Bewertung des Gutachtens im Rahmen Rechtsstreit mit einem privaten Krankenversicherer

Es ist beim Amtsgericht anhängig und danach geht es dann wohl zum Landgericht, falls mind. eine der Parteien mit dem Urteil des Amtsgerichtes nicht einverstanden ist
von Beho
13. Feb 2025, 14:28
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Thema: Bewertung des Gutachtens im Rahmen Rechtsstreit mit einem privaten Krankenversicherer
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Re: Bewertung des Gutachtens im Rahmen Rechtsstreit mit einem privaten Krankenversicherer

Keine Frage beim nächsten Hörgerätekauf werde ich strategisch sicherlich anders vorgehen.

Ich habe halt die Hörgeräte getestet, teilweise hatte ich 2 Geräte gleichzeitig im Test. Das was zu einem besseren Hören führte habe ich behalten und dann das mit dem nächsten Hörgerät verglichen. Diese ...
von Beho
13. Feb 2025, 11:36
Forum: Krankenkassen, Kostenträger, Akustiker
Thema: Bewertung des Gutachtens im Rahmen Rechtsstreit mit einem privaten Krankenversicherer
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Re: Bewertung des Gutachtens im Rahmen Rechtsstreit mit einem privaten Krankenversicherer

Vielen Dank für die ausführlichen Antworten:
Es gibt in meinen Tarif keine Festbetrag.
Behindertenausgleich: Warum sollte die PKV schlechter leisten als die GKV? Falls dem so sein sollte, wäre das natürlich ein Statement das zu veröffentlichen wäre und dass sicherlich viele Marketinganstrengungen ...
von Beho
12. Feb 2025, 14:03
Forum: Krankenkassen, Kostenträger, Akustiker
Thema: Bewertung des Gutachtens im Rahmen Rechtsstreit mit einem privaten Krankenversicherer
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Re: Bewertung des Gutachtens im Rahmen Rechtsstreit mit einem privaten Krankenversicherer

Hallo Gereon,

vielen Dank für deine Unterstützung. Ich bin privat versichert, daher trifft die Thematik zuzahlungsfreie Geräte mich nicht.
Entscheidend könnte sein: Geht es nur um das Sprachverstehen oder ist ein vollständiger Behinderungsausgleich relevant?
Wie definiert sich medizinisch ...
von Beho
12. Feb 2025, 11:42
Forum: Krankenkassen, Kostenträger, Akustiker
Thema: Bewertung des Gutachtens im Rahmen Rechtsstreit mit einem privaten Krankenversicherer
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Bewertung des Gutachtens im Rahmen Rechtsstreit mit einem privaten Krankenversicherer

Guten Tag,

gleich mein erstes Posting mit der Bitte um Unterstützung. ;)

Ich streite mich mit einem Privaten Krankenversicherer um die Höhe der Erstattung von Hörgeräten. Grundsätzlich sieht der Tarif keine Summenbegrenzung vor. Anbei das Gutachten des vom Gericht bestellen Sachverständigen. Die ...